一
护目镜起雾
护目镜起雾，是大家都很头疼的问题。视野如果被部分遮住了，会给工作带来更多地困扰和不便。近视的同事为了防止起雾选择摘掉近视眼镜，这样避免了起雾，但对于近视度数较高的同事，这样做不太现实。
我认为护目镜起雾的原因有两点，一是口罩漏气，二是护目镜和眼镜未经过处理。针对这两点问题，可采取的措施如下：
口罩漏气
1.在现有紧缺的资源的条件下，尽量选择适合自己的口罩和护目镜的型号，减少漏气。
2.佩戴口罩后，将口罩上缘有钢圈部分根据自己的鼻型进行塑形，佩戴之后应检查口罩密闭性，进行漏气试验。
3.将水胶体敷料剪成条状，将口罩上缘封闭，水胶体敷料粘性较好，与皮肤较贴合。此外还可以使用留置针贴贴于口罩上缘，留置针贴遇水容易卷边，工作中难免出汗，舒适度不如水胶体敷料，但水胶体敷料成本较高。
4.对于近视的医护工作者，建议可以将近视眼镜的两翼压在口罩上方，增加口罩的密闭性。
5.佩戴口罩及护目镜后，可以适应几分钟，确保不起雾以后再进入病房，如若起雾，按照上述方式调整。
护目镜和眼镜未经过处理
1.将护目镜专用防雾喷剂均匀涂抹于镜片（包括护目镜和自己的眼镜），待干；或将喷雾剂倒于纸巾上，在镜片表面轻轻来回擦拭。经涂抹后的镜片表面产生一层超亲水纳米膜，使雾气与之接触后成冰点混合物，防止结雾。
2.将护目镜和眼镜用碘伏、洗手液等液体涂抹于镜片上，不必兑水，每个镜片均涂抹，用擦手纸或纱布擦净。这些液体均含有表面活性成分，可以降低水的表面张力。
二
职业暴露
在穿防护服的流程中，穿一次性隔离衣后需要再戴乳胶手套，但工作中经常出现手套滑脱的现象，造成隔离衣和防护服之间的暴露，增加感染风险。
在实际工作中，首先根据自己手型的大小，选择合适的手套型号，使手套更好的贴合皮肤，不至于滑落。其次，可以将隔离衣大拇指处抠个小洞，穿一次性隔离衣时将大拇指穿过隔离衣，在穿戴无菌手套，尽量将隔离衣拉至手掌处，避免手套滑脱时产生的暴露。
三
没有靴套
防护服的样式很多，对于不是连身式的防护服，没有靴套的情况下，如何更好的防护？
1.对于非连身式的防护服，将防护服脚踝处的缩口踩在脚底，穿防护服前穿一层鞋套，穿防护服之后再穿一层鞋套。
2.将黄色垃圾袋当做靴套，穿在防护服外层，再穿鞋套，将垃圾袋外口用胶布封口固定，垃圾袋较大者可适当裁剪，同时应避免垃圾袋里边空气较多，行动操作时不便。
3.如穿胶鞋，需每班后进行浸泡消毒，再定时取出待干。
四
没有衣兜
护士服万能的衣兜里有胶布和各种笔，为工作提供很大便利。抗击疫情的一线工作者，身穿笨重的防护服，外层还有一次性隔离衣，常用工具无处放置，来回拿取会增加工作量。
这时可以在病区放置简易斜挎包，如下图，可以提高工作效率。
大家在工作中，还有哪些小经验呢？
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作者：孙萌
单位：山东大学齐鲁医院
供稿：山东第四批援鄂医疗队
