“造口人士”居家护理口诀
一、关注要点
需要帮助：建议您采用在线咨询方式寻求医护专业人士的帮助。
产品购买：选择网上渠道购买正规产品。
操作时：实施护理操作时病人和家属应佩戴口罩。
护理场所：可由病人或家属实施居家护理并评估造口及周围皮肤情况。
二、居家护理口诀
为了有效帮助患者及家属在短时间内掌握造口袋更换技巧，有研究者根据专业知识和护理经验，总结出一套造口袋更换口诀，内容如下：
一揭二擦三检查
四量五剪待干燥
六撒七抹八上膏
九贴十封快捂牢
三、口诀内容详细说明
揭：取舒适卧位，由上向下撕离已用的造口底盘。
擦：用温水毛巾或湿巾清洁造口及周围皮肤，无需用消毒剂。
检查：仔细观察造口情况及造口周围皮肤情况。
测量：使用专用造口测量尺测量造口大小、形状。
裁剪待干燥：用专用弯剪修剪造口底盘，底盘孔径比造口大1-2mm为宜。待周围皮肤清洁后自然干燥。
撒：在造口周围皮肤上适量涂撒护肤粉，可以让皮肤吸收一会儿，再清除造口周围多余的护肤粉。
抹：在造口周围皮肤上涂抹皮肤保护膜。
上膏：造口周围涂上一圈防漏膏。
贴：撕去底盘粘贴面上保护纸，按造口位置由下而上将造口底盘贴上。
快捂牢：立即将手以空心握拳状按压底盘15～20 分钟左右，增加底盘粘附性，再起身活动。
四、更换造口袋注意事项
揭除。揭除造口底盘时，应一只手按压肠造口周围的皮肤，另一只手自上而下逐步轻柔的揭除造口袋，避免皮肤撕脱伤。
观察皮肤。观察造口周围皮肤有无发红、破损、皮疹等。
保护皮肤。撕离造口袋时注意保护皮肤，防止皮肤损伤。
保持干燥。贴造口袋前一定要保证造口周围皮肤干燥。
注意裁剪。造口底盘剪裁时与实际造口形状左右的方向是相反的，不规则造口要注意底盘剪裁方向。裁剪的底盘边缘尽量光滑，防止摩擦造口黏膜。
保持空隙。造口袋底盘与造口黏膜之间保持适当空隙（1~2mm）,如使用防漏膏应当按压底盘15~20分钟。
五、造口护理专家提示
图A：造口出血坏死；
图B：造口脱垂嵌顿；
图C：造口周围刺激性皮炎无法黏贴造口袋。
供稿：四川省人民医院伤口造口失禁护理团队
校审：中华护理学会造口伤口失禁护理专业委员会
中华护理学会科普工作委员会
